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服藥請避開煙酒茶
發布者:admin 發布時間:2019/9/12 14:46:13 閱讀:89

服藥請避開煙酒茶來源:健康報2019年09月04日 發布中南大學湘雅二醫院主任藥師 李煥德   飲 酒   酒的主要成分是乙醇,而乙醇是許多藥物代謝酶的誘導劑,飲酒后會加速一些藥物在體內的清除,如苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、華法林等。藥物代謝加快,在體內停留時間縮短,藥效降低。   長期大量飲酒,還會對肝功能造成不同程度的損害,甚至引發藥物中毒。降壓藥如硝苯地平(心痛定),若與酒同服或在服藥期間飲酒,則易引發低血壓。酒類還可增強胰島素的降糖作用。如與降血糖藥苯乙雙胍(降糖靈)、格列本脲(優降糖)、胰島素等同時使用,可引起低血糖性休克,并可誘發乳酸酸中毒。   飲酒后,消化道血管會擴張,增加藥物的吸收,從而引發不良反應。阿司匹林和水楊酸類藥物本身就有損傷胃黏膜引起胃潰瘍的副作用,如與酒同服,可誘發潰瘍,引起急性出血性胃炎。服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、頭孢哌酮期間飲酒,會發生雙硫醒樣反應,患者表現為面部潮紅、心動過速、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛等。這是因為上述藥物可以抑制乙醇的分解,使其代謝過程的中間產物——乙醛降解受阻,導致乙醛在血中聚集,濃度升高而引起乙醇的中毒反應。因此,服用此類藥物期間或停藥兩周內不宜飲酒。   此外,酒精還可增加安定等催眠藥物對中樞神經系統的抑制作用,服用該類藥物時飲酒,可以導致中毒、呼吸抑制,甚至死亡。總之,經常喝酒的人應在服藥前兩日禁酒,停藥五日至兩周后方可再飲酒。   吸 煙   吸煙對許多藥物的療效都有影響,還會增加藥物不良反應,因為煙草中的多環芳烴類化合物是很強的肝藥酶誘導劑,可加速藥物的代謝。   吸煙者服用解熱鎮痛藥(去痛片)效果顯著降低,有的療效僅為不吸煙者的l/10。吸煙還能延遲胃內食物的排空時間,如抗酸藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,用于治療胃、十二指腸潰瘍及上消化道出血時,常因吸煙使血管收縮,延遲胃部排空時間,減慢藥物在小腸內的吸收速度,導致胃、十二指腸潰瘍愈合減慢。煙草中的尼古丁(煙堿)對中樞神經有興奮作用,可對抗地西泮、利眠寧等安眠藥的鎮靜催眠作用。長期大量吸煙者,可在氣管內膜形成一層煙焦油,影響平喘藥氣霧劑、硝酸甘油氣霧劑在氣管內的吸收,使藥效降低。   喝 茶   茶葉中所含的鞣質能與蛋白質類藥物、生物堿或重金屬鹽發生相互作用而影響藥效。各種助消化藥,如多酶片、胰酶、酵母、乳酶生等含蛋白質的藥物,鞣質會和蛋白質結合,形成鞣酸蛋白,使助消化作用減弱,甚至失效。服洋地黃、地高辛等強心藥時,如與茶水同服,會產生不溶性沉淀物而阻礙其吸收,使藥物失效。含金屬離子的藥物,如鐵劑、鈣劑、鈷劑、鉍劑、鋁劑等不宜與茶水同服,否則鞣質與這類金屬離子產生沉淀,幾乎不被人體吸收。   茶葉中含有的咖啡因為中樞興奮劑,與鎮靜催眠藥安定、苯巴比妥等同服時,會降低這些藥物的作用。咖啡因還可刺激胃酸的分泌,導致抑酸藥物如復方氫氧化鋁、復方鋁酸秘的效果減弱。許多中藥含生物堿,容易和酸性成分產生沉淀,使藥物效果降低,所以服中藥時也不可用茶水送服。


 
 

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